纾缓本港安老难题双赢计策 

近年港人北上养老成风，1978年成立的伸手助人协会(Helping Hand)早着先机，2000年北望神州，开设及营办「香港赛马会伸手助人 肇庆护老颐养院」，引入香港安老服务模式，目前是港府「广东院舍照顾服务计划」院舍之一，冀鼓励更多长者选掴在大湾区养老。

伸手助人协会目前在港共设3间养老院，营运总裁朱可您（Connie)透露，有意透过输入外劳计划，安排肇庆院舍员工来港受训和工作，并善用科技，期望可逐步纾缓本港安老服务「轮候时间长」、「从业员短缺」及「拘束式护理」等三大长期痛点。

撰文许镇邦 brianshu@hkej.com

朱可您认为长者大湾区养老是不错的选择。 （黄劲璋摄）

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​ ​ 本地资助安老院舍轮候时间长的问题，已经困扰香港社会多年，随着人口不断老化情况更见严峻。根据社会福利署数字，截至今年8月31日， 共有17228人在长期护理服务中央轮候册内、登记轮候各类型的资助长者住宿照顾服务；津助及合约院舍的护理安老宿位，平均轮候时间为20个月，不少长者未及入住已离世；Connie认为，与其在港苦苦等待，不如选择大湾区的安老院，「内地空间多，相对地人力资源亦更充裕。」

​ ​2000年开始营运的香港赛马会伸手助人肇庆护老颐养院（下称肇庆院舍），面积达40万呎，提供228个宿位，目前入住率约50％，院友平均年龄86岁，「内地院舍入住率一般都不会很高．当地人口（密集）程度远不及香港，如内地院舍都爆（满），那就真的麻烦。」近年受北上养老潮带动，香港院友比例明显增加，现时与内地院友各占一半，当中自费（无社署津贴）入住的香港院友约占20％；收费方面，她形容「相宜」．少于香港私家院舍超过一半，即使放眼大湾区其他院舍，「我想不是最便宜，都是第二便宜。」

▲ 翻新后的单人房既实用又温馨 （受访者图片）

  ▲ 院友外出品当点心，欢聚一堂，乐享美食时光。（受访者图片）

沿用香港模式助适应

​ Connie强调，肇庆院舍以港人为主要对象，因此服务设计及运作，均沿用香港模式，像标示牌全是繁体字，以便香港院友更易适应，照顾模式亦参照香港，「譬如我们香港有物理治疗师、职业治疗师等不同职系同事，内地就统一叫理疗师，他们那个分野不是很清晰，但对长者的复康过程，这个（分野）是重要的，物理治疗师是锻练力量、职业治疗师是评估现有能力，我们香港还有言语治疗师， 但言语治疗师在那边只属支持性质。」

​ ​「还有我们香港很着重的，就是个案管理，（提供）很多活动，希望长者不止干干净净坐在那里（院舍）吃饱。」要令长者活得有尊严，协会其中一种策略，就是推行「减少约束」照顾模式，并透过创新科技，包括厕所跌倒探测系统、防跌伤地垫、离床警报系统，以及防跌气囊背心等，为长者提供更安全，尊重自主的照顾环境。

致力提供「非拘束照顾」

​ ​ ​ 她透露，协会在香港的院舍，早已安装很多防跌系统设施，如今肇庆院舍也有，「我们觉得，（安老院舍）不想老人家跌（倒），并不代表就要固定他们不要动，这个似乎是很多人（照顾者）沿用的方法，但我们希望同事明白，保护他们（长者）之余，都应考虑他们那个quailty of life（生活质素）．他们究竟想不想就这样长期坐在那里？所以我们做了很多工夫。」

​ ​ 「以防跌伤地垫为例，其实我们是预（计）长者跌但不会跌断骨：我们会教他们怎样跌、帮他们做运动，尤其一些特别体弱、高风险长者，安排额外运动Session（环节）。」为让同事设身处地体谅长者感受，协会邀请海外专家提供培训，更想出「绝招」，要同事穿上「蘸有面豉酱尿片」，坐着上数小时，领会个中滋味，「同事亲身经历后，会比较接受我们用些新方法；毕竟将长者固定在某个位置最为简单，让他们走路，（同事）工作量就多了很多，所以我们首先是要同事认同这件事情（非拘束照顾）。」

▲ 院友享受收割龙眼的乐趣，身心愉悦。（受访者图片）  

▲ 外游走访周边景点，了解小区风貌。（受访者图片）

内地同事可南下支持

​ ​ 本地安老行业另一长期痛点，是前线人手严重不足，政府2O23年6月推出「院舍输入护理员特别计划」．适度容许安老院及护养院等输入护理员，放宽本地雇员与输入护理员比例；协会肇庆院舍的内地同事，正好作为及时雨来港帮忙，「变相（中港同事）互相交流，他们（内地同事）可纾缓我们香港（人手）需要，来港后又再掌握多一些日常运作，进一步将香港模式带回肇庆，其实是win-win（双赢）。」

​ Connie表明，未来会透过有关计划，陆续引入肇庆同事，惟本地员工可会担心被抢饭碗吗？ 「不会，因为这行业实在太过缺人，我们香港的同事，是就算很大年纪，都不能让他们退休，真的请不到人，这是个体力劳动工作，所以香港同事很欢迎这些生力军，亦很愿意提点，他们本身都想退休，其实有很多都是退休后被我们请回来。」

▲ 定期举办强身健体操及多元活动课程，促进长者身心健康。（受访者图片）

▲ 院舍每月举办生日会，与院友们共度温馨欢乐时光。（受访者图片）

▲ 院舍提供多元照顾模式，不同照顾程度的长者在关爱中安享生活。 （受访者图片）

北上养老有「试住期」

​ 大湾区城市地大物博，不论安老院舍空间和人手，都远较香港充裕，物价廉宜，近年吸引愈来愈多港人北上养老。然而，有不少长者担心放弃香港福利后，一旦未能适应大湾区生活，难以回头，无法再获得香港的支持；政府于2023年起扩展「广东院舍照顾服务计划」，包括扩大受惠长者范围至轮候资助护养院宿位的长者，以及邀请其他大湾区安老院营运者的院舍纳入计划。

回港无碍轮候宿位

​现时在「广东院舍照顾服务计划」下．共有24间认可服务机构可供申请者还择，分别位于深圳、肇庆、佛山、广州、中山、江门、珠海和惠州；为鼓励长者参加计划，社会福利署在计划内加入为期6个月的「试住期」，若参与计划的长者，在试住期内选择退出计划，他们可恢复在香港中央轮候册上的长期护理服务申请，并可追溯至原先申请日期，以便长者安心体验及适应内地安老院生活，毋须顾虑决定回港时，需要重新申请资助安老宿位。

此外，社会福利署委托新家圜协会有限公司，由去年5月起，为参加计划的长者与家人，提供关顾支持服务，透过定期探访及电话联络等方式．支援长者适应在大湾区院舍的生活。 ​

​ 由去年4月起，社会福利署委托参加计划的安老院舍．为参加计划的长者购买「城乡居民基本医疗保险」及其居住地的「惠民保」；按照新一份（施政报告），政府将于2025年底前，推出两年的试行安排，按实报实销原则，分担参加计划的长者，在国家基本医疗保障政策下需要自付的医疗开支．上限为每人每年的门诊费用一万元人民币，以及住院费用3万元人民币，详情待公布。