紓緩本港安老難題雙贏計策 

​ ​近年港人北上養老成風，1978年成立的伸手助人協會(Helping Hand)早着先機，2000年北望神州，開設及營辦「香港賽馬會伸手助人 肇慶護老頤養院」，引入香港安老服務模式，目前是港府「廣東院舍照顧服務計劃」院舍之一，冀鼓勵更多長者選摑在大灣區養老。

​ ​伸手助人協會目前在港共設3間養老院，營運總裁朱可您（Connie)透露，有意透過輸入外勞計劃，安排肇慶院舍員工來港受訓和工作，並善用科技，期望可逐步紓緩本港安老服務「輪候時間長」、「從業員短缺」及「拘束式護理」等三大長期痛點。

撰文許鎮邦 brianshu@hkej.com

朱可您認為長者大灣區養老是不錯的選擇。  （黃勁璋攝）

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​ ​ 本地資助安老院舍輪候時間長的問題，已經困擾香港社會多年，隨着人口不斷老化情況更見嚴峻。根據社會福利署數字，截至今年8月31日， 共有17228人在長期護理服務中央輪候冊內、登記輪候各類型的資助長者住宿照顧服務；津助及合約院舍的護理安老宿位，平均輪候時間為20個月，不少長者未及入住已離世；Connie認為，與其在港苦苦等待，不如選擇大灣區的安老院，「內地空間多，相對地人力資源亦更充裕。」

​ ​2000年開始營運的香港賽馬會伸手助人肇慶護老頤養院（下稱肇慶院舍），面積達40萬呎，提供228個宿位，目前入住率約50％，院友平均年齡86歲，「內地院舍入住率一般都不會很高．當地人口（密集）程度遠不及香港，如內地院舍都爆（滿），那就真的麻煩。」近年受北上養老潮帶動，香港院友比例明顯增加，現時與內地院友各佔一半，當中自費（無社署津貼）入住的香港院友約佔20％；收費方面，她形容「相宜」．少於香港私家院舍超過一半，即使放眼大灣區其他院舍，「我想不是最便宜，都是第二便宜。」

▲ 翻新後的單人房既實用又溫馨  （受訪者圖片）

  ▲ 院友外出品當點心，歡聚一堂，樂享美食時光。（受訪者圖片）

沿用香港模式助適應

​ Connie強調，肇慶院舍以港人為主要對象，因此服務設計及運作，均沿用香港模式，像標示牌全是繁體字，以便香港院友更易適應，照顧模式亦參照香港，「譬如我們香港有物理治療師、職業治療師等不同職系同事，內地就統一叫理療師，他們那個分野不是很清晰，但對長者的復康過程，這個（分野）是重要的，物理治療師是鍛練力量、職業治療師是評估現有能力，我們香港還有言語治療師， 但言語治療師在那邊只屬支援性質。」

​ ​「還有我們香港很着重的，就是個案管理，（提供）很多活動，希望長者不止乾乾淨淨坐在那裏（院舍）吃飽。」要令長者活得有尊嚴，協會其中一種策略，就是推行「減少約束」照顧模式，並透過創新科技，包括廁所跌倒探測系統、防跌傷地墊、離床警報系統，以及防跌氣囊背心等，為長者提供更安全，尊重自主的照顧環境。

致力提供「非拘束照顧」

​ ​ ​ 她透露，協會在香港的院舍，早已安裝很多防跌系統設施，如今肇慶院舍也有，「我們覺得，（安老院舍）不想老人家跌（倒），並不代表就要固定他們不要動，這個似乎是很多人（照顧者）沿用的方法，但我們希望同事明白，保護他們（長者）之餘，都應考慮他們那個quailty of life（生活質素）．他們究竟想不想就這樣長期坐在那裏？所以我們做了很多工夫。」

​ ​ 「以防跌傷地墊為例，其實我們是預（計）長者跌但不會跌斷骨：我們會教他們怎樣跌、幫他們做運動，尤其一些特別體弱、高風險長者，安排額外運動Session（環節）。」為讓同事設身處地體諒長者感受，協會邀請海外專家提供培訓，更想出「絕招」，要同事穿上「蘸有麵豉醬尿片」，坐着上數小時，領會箇中滋味，「同事親身經歷後，會比較接受我們用些新方法；畢竟將長者固定在某個位置最為簡單，讓他們走路，（同事）工作量就多了很多，所以我們首先是要同事認同這件事情（非拘束照顧）。」

▲ 院友享受收割龍眼的樂趣，身心愉悅。（受訪者圖片）  

▲ 外遊走訪周邊景點，了解社區風貌。（受訪者圖片）

內地同事可南下支援

​ ​ 本地安老行業另一長期痛點，是前線人手嚴重不足，政府2O23年6月推出「院舍輸入護理員特別計劃」．適度容許安老院及護養院等輸入護理員，放寬本地僱員與輸入護理員比例；協會肇慶院舍的內地同事，正好作為及時雨來港幫忙，「變相（中港同事）互相交流，他們（內地同事）可紓緩我們香港（人手）需要，來港後又再掌握多一些日常運作，進一步將香港模式帶回肇慶，其實是win-win（雙贏）。」

​ ​ Connie表明，未來會透過有關計劃，陸續引入肇慶同事，惟本地員工可會擔心被搶飯碗嗎？ 「不會，因為這行業實在太過缺人，我們香港的同事，是就算很大年紀，都不能讓他們退休，真的請不到人，這是個體力勞動工作，所以香港同事很歡迎這些生力軍，亦很願意提點，他們本身都想退休，其實有很多都是退休後被我們請回來。」

▲ 定期舉辦強身健體操及多元活動課程，促進長者身心健康。（受訪者圖片）

▲ 院舍每月舉辦生日會，與院友們共度溫馨歡樂時光。（受訪者圖片）

▲ 院舍提供多元照顧模式，不同照顧程度的長者在關愛中安享生活。 （受訪者圖片）

北上養老有「試住期」

​ 大灣區城市地大物博，不論安老院舍空間和人手，都遠較香港充裕，物價廉宜，近年吸引愈來愈多港人北上養老。然而，有不少長者擔心放棄香港福利後，一旦未能適應大灣區生活，難以回頭，無法再獲得香港的支援；政府於2023年起擴展「廣東院舍照顧服務計劃」，包括擴大受惠長者範圍至輪候資助護養院宿位的長者，以及邀請其他大灣區安老院營運者的院舍納入計劃。

回港無礙輪候宿位

​現時在「廣東院舍照顧服務計劃」下．共有24間認可服務機構可供申請者還擇，分別位於深圳、肇慶、佛山、廣州、中山、江門、珠海和惠州；為鼓勵長者參加計劃，社會福利署在計劃內加入為期6個月的「試住期」，若參與計劃的長者，在試住期內選擇退出計劃，他們可恢復在香港中央輪候冊上的長期護理服務申請，並可追溯至原先申請日期，以便長者安心體驗及適應內地安老院生活，毋須顧慮決定回港時，需要重新申請資助安老宿位。

此外，社會福利署委託新家圜協會有限公司，由去年5月起，為參加計劃的長者與家人，提供關顧支援服務，透過定期探訪及電話聯絡等方式．支援長者適應在大灣區院舍的生活。 ​

​ 由去年4月起，社會福利署委託參加計劃的安老院舍．為參加計劃的長者購買「城鄉居民基本醫療保險」及其居住地的「惠民保」；按照新一份（施政報告），政府將於2025年底前，推出兩年的試行安排，按實報實銷原則，分擔參加計劃的長者，在國家基本醫療保障政策下需要自付的醫療開支．上限為每人每年的門診費用一萬元人民幣，以及住院費用3萬元人民幣，詳情待公布。